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Suivi des progrès

Il se peut que votre médecin vous parle d'acuité visuelle (AV) et d'épaisseur rétinienne centrale (ERC) lors de vos rendez-vous. Voici ce que ces termes signifient pour votre progression.

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Qu'est-ce que l'acuité visuelle (AV)?

L'acuité visuelle (AV) réfère à la précision de votre vision et se mesure par votre capacité à identifier des lettres ou des chiffres sur un tableau oculaire normalisé à une distance d'observation spécifique, généralement dans le cadre d'un test d'acuité visuelle. Elle est habituellement mesurée comme l'un des différents tests effectués pour diagnostiquer l'OMD, ainsi que pour aider à déterminer si vous avez besoin d'un traitement. Les mesures de l'AV peuvent provenir d'un certain nombre de systèmes différents (par ex. Snellen, ETDRS, LogMar) et de notations (par ex. fractions, décimales). Votre médecin choisira un système et une notation appropriés pour enregistrer ces scores pour vous. Si vous avez la moindre question sur ce que signifient vos mesures d'AV, vous pouvez toujours la poser à votre médecin.

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Qu'est-ce qu'un bon score d'acuité visuelle (AV)?

Les scores d'acuité visuelle (AV) varient d'une personne à l'autre pour un certain nombre de raisons - les patients débutent le traitement avec différents scores d'AV, l'AV « normale » tend à varier d'une personne à l'autre, et une certaine fluctuation dans l'AV est normale. Typiquement, si vos scores d'AV s'améliorent de rendez-vous en rendez-vous, cela indique que vous faites des progrès et que votre vision s'améliore.

Il peut être difficile d'interpréter vos scores d'AV, étant donné qu'il y a plusieurs différents systèmes et notations employés pour les représenter. Voici un guide concis des principaux systèmes et notations dont vous pouvez entendre parler.

Snellen :

Il s'agit d'un des systèmes les plus couramment utilisés. Les mesures de Snellen sont souvent exprimées en tant que fractions, p. ex. 20/20 (en pieds) ou 6/6 (en mètres). La façon la plus simple de représenter ce système est que le nombre en haut de la fraction (le numérateur) représente la distance à laquelle vous (le sujet) pouvez juste lire la lettre en question, et le nombre au bas de la fraction (le dénominateur) représente la distance à laquelle une personne « normale » peut juste lire la même lettre. Un score de 20/20 est typiquement considéré comme « normal ». Essentiellement, quelqu’un avec un score de 20/20 peut voir mieux qu'une personne ayant un score de 20/100, étant donné qu'il n'y a pas de différence entre ce qu'ils voient et ce qu'une personne « normale » voit. L'échelle Snellen est parfois aussi exprimée en décimale, par ex. 1,0 ou 0,2. Plus haut est le score en décimale, meilleure est l'AV.

ETDRS :

C'est un autre système couramment utilisé, qui tire son nom d'une étude bien connue (étude sur le traitement précoce de la rétinopathie diabétique, Early Treatment Diabetic Retinopathy Study). Contrairement à l'échelle Snellen, le système ETDRS utilise le nombre de lettres qui peuvent être lues sur une échelle d'acuité visuelle normalisée afin d'évaluer la vision d'un patient. Vous débutez en haut du tableau, puis continuez vers le bas jusqu'à ce que vous atteigniez une rangée où un minimum de trois lettres ne peuvent pas être lues. On vous assigne alors un score sur la base du nombre de lettres qui ont pu être correctement identifiées. Ainsi, une personne avec un score de 85 peut avoir une meilleure vision que quelqu'un ayant un score de 50. Plus le score est haut, meilleure est l'AV.

LogMar :

Celui-ci a tendance à être moins utilisé que l'échelle Snellen et le système ETDRS en clinique, mais il demeure relativement courant. Le LogMar, tout comme l'échelle Snellen, utilise l'idée d'une mesure angulaire, ce qui implique de mesurer la distance à laquelle les lettres sur un tableau peuvent être vues, afin de mesurer combien la vision d'un patient est bonne. Il est exprimé en tant que nombre décimal p. ex. 0,0 ou 0,7. Ainsi, une personne avec un score de 0,0 a une meilleure vision que quelqu'un ayant un score de 0,7.

Si vous avez la moindre question sur ce que signifient vos scores d'AV, vous pouvez toujours la poser à votre médecin.

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Qu'est-ce que l'épaisseur rétinienne centrale (ERC)?

L'épaisseur rétinienne centrale (ERC) est une mesure du gonflement de la macula, la partie centrale de la rétine responsable de la vision fine. Ce gonflement est causé par une fuite des vaisseaux sanguins qui sont fragilisés par le diabète et ses complications, incluant l'OMD.

Ce phénomène est habituellement mesuré à l'aide d'un scanner de tomographie par cohérence optique (TCO), qui balaie la rétine et produit des visualisations de différentes sortes qui sont utilisées par un médecin ou un professionnel en soins de santé pour mesurer l'épaisseur de la macula, et évaluer la progression de la maladie, en particulier après le traitement.

Si vous avez la moindre question sur ce que signifient vos scores d'ERC, vous pouvez toujours la poser à votre médecin.

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Qu'est-ce qu'un bon score d'épaisseur rétinienne centrale (ERC)?

L'épaisseur rétinienne centrale (ERC) est mesurée en micromètres (un millionième de mètre). Puisque c'est une mesure de l'importance du gonflement de la macula, et que le but du traitement contre l'OMD est de réduire ce gonflement, plus la mesure de l'ERC est basse, mieux cela vaut pour votre OMD. Autrement dit, une personne ayant un score d'ERC de 250 micromètres a en général un OMD qui est moins avancé qu'une personne ayant un score de 450 micromètres.

Comme pour l'acuité visuelle (AV), il faut se rappeler que le score d'ERC « normal » peut différer grandement d'une personne à l'autre. Cela signifie qu'un bon score d'ERC pour un patient ne sera pas nécessairement un bon score pour un autre.

Si vous avez la moindre question sur ce que signifient vos scores d'ERC, vous pouvez toujours la poser à votre médecin.

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